L’orthodontie fonctionnelle s’affirme
comme une approche radicalement différente
de l’orthodontie classique, comme expliqué
en détails dans Le Pratikadent à la rubrique
Orthodontie. Parmi les nombreuses différences,
les apareillages mis en œuvre sont un
point important.
Bagues contre
appareils amovibles
Considérés comme obsolètes, les appareillages
amovibles ont été délaissés par l’orthodontie
classique qui leur préfère les dispositifs
fixes (bagues, attaches ou "brackets"
et fils). Massivement promus par une industrie
nord-américaine puissante, déterminée
à imposer une technologie coûteuse et
génératrice de profits, les dispositifs
fixes se sont peu à peu imposés en Europe
depuis les années soixante (et avec eux
les extractions de dents saines).
Les dispositifs
fixes
Bagues et fils sont des dispositifs préformés,
produits industriellement à grande échelle
et commercialisés par des firmes qui assurent
leur promotion en organisant des cours
gratuits pour orthodontistes. Outre qu’ils
impliquent généralement des extractions
et qu’ils abîment l’émail, les dispositifs
fixes s’intègrent dans une vision standardisée
du traitement, appliqué peu ou prou de
manière identique quel que soit le patient.
Et tant pis s'il faut extraire, ces dispositifs
n'étant pas capables de produire l'expansion
osseuse nécessaire pour loger toutes les
dents.
Les appareils
amovibles
Sur le principe de la plaque en résine
avec crochets, les appareils amovibles
sont fabriqués par le prothésiste à partir
d’une empreinte réalisée par le dentiste
ou l’orthodontiste. Ce n’est donc pas
une machine mais la main humaine qui fabrique
et façonne l’appareillage. Ici intervient
le savoir faire du prothésiste qui conçoit
un dispositif sur mesure et met ses connaissances
au service d’un appareil destiné à remplir
une fonction spécifique chez un patient
particulier. Ainsi les plaques à pistes
employées dans les traitements de Réhabilitation
Neuro-Occlusale, sont fabriquées en accord
avec les lois édictées par le stomatologue
Pédro Planas, concepteur de la méthode
dans les années soixante. Leur fabrication
demande des connaissances et un savoir
faire particulier.
Deux philosophies
En orthodontie classique, le patient est
en quelque sorte instrumentalisé, contraint
de s’adapter aux standards dictés par
la technologie, elle-même pilotée en sous-main
par les impératifs économiques des fabricants
de brackets. En orthodontie fonctionnelle,
le traitement reste à l’échelle humaine
car il emploie un dispositif conçu pour
s’adapter aux besoins du patient.
En savoir plus
L'orthésiste est spécialisé dans la conception
et la réalisation de prothèses orthodontiques.
S'il a suivi une formation spécifique,
il met ses compétences au service de la
réalisation de pistes conçues en accord
avec les principes de la RNO. C'est le
cas du Laboratoire Orthésie dont le responsable,
agréé par l'AFPP, a reçu l'enseignement
du professeur Pedro Planas et qui œuvre
aujourd'hui à le transmettre. |
